1. Година, месец, дан и време рођења 1948 год. јуна 24(11) двадесет четвртог у 12h
2. Место, општина и срез где је дете рођено Почековина, Трстенички
3. Година, месец и дан крштења 1948 год. јуна 27(14)
4. Место и храм у коме је дете крштено У цркви рибничкој
5. Име детета и пол Рашко мушки
6. Име, презиме, занимање, место становања, вероисповест и народност родитеља Момир и Злата Лазићи, зем. из Почековине и.прав. Срби
7. Је ли дете рођено живо Живо
8. Које је дете по рођењу матери (прво, друго) Друго
9. Је ли дете брачно или ванбеачно у браку
10. Је ли дете близнак и.т.д. Н-и-ј-е
11. Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Н-и-ј-е
12. Име и презиме свештеника који је дете крстио БораТрнавац
13. Име и презиме, занимање и место становања кума Никола, син Младена Митровића, зем. из Почековине
14 Страна домовника - анаграфа
П Р И М Е Д Б А