1 Место где је дете рођено Доњ.Црнишава
2 Година, месец и дан рођења 1936 год. априла 14 (1) четрнајестог
3 Време кад се дете родило - час рођења (1-24) После пола ноћи
4 Место и храм у коме је дете крштено у дому својих родитеља
5 Година, месец и дан када је дете крштено 1936 год. маја 7 (24 априла)
6 Име детета и пол Драгоје мушки
7 Презиме, име, занимање, место становања оца и матере и вероисповест Јевђић Милија и Вукосава, зем. из Д.Црнишаве и.прав. вере
8 Је ли дете рођено живо или мртво Живо
9 Које је дете по рођењу матери (прво, друго) Седмо оцу: 33г. мајци: 34г.
10 Је ли дете рођено у браку (законито) или је ванбрачно Јесте
11 Је ли дете близнак или тројник Није
12 Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Није
13 Презиме и име свештеника који је дете крстио БТрнавац
14 Презиме и име кума, његово занимање и место становања Николића Драгића жена Стана, зем. из Јасиковице
15 Презиме и име лекара или бабице при порођају склопио брак са ..... ..... из Медвеђе Мат. књига венчаних ст. 220 тек.бр. 13 Матичар с.р. 8-VI-1961 год.
16 П Р И М Е Д Б А Брак престао смрћу брачног друга Јевђић Драгоја на дан 17.09.1998. у Београду, СО. Савски Венац. МКУ. Савски венац бр. 06674 за 1998.гд. Матичар с.р. Почековина 23.12.1998