1 Место где је дете рођено Доњ. Рибник
2 Година, месец и дан рођења 1940 год. новембра 16 (3) шеснајестог
3 Време кад се дете родило - час рођења (1-24) у 1h
4 Место и храм у коме је дете крштено У цркви рибничкој
5 Година, месец и дан када је дете крштено 1940 год. децембра 24 (11)
6 Име детета и пол Бранислав мушки
7 Презиме, име, занимање, место становања оца и матере и вероисповест Вукчевић Коста и Радосија, Зем. из Д.Рибника и.прав. вере
8 Је ли дете рођено живо или мртво Живо
9 Које је дете по рођењу матери (прво, друго) Друго о: 20 г. м: 19 г.
10 Је ли дете рођено у браку (законито) или је ванбрачно у браку
11 Је ли дете близнак или тројник Није
12 Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Није
13 Презиме и име свештеника који је дете крстио БорТрнавац
14 Презиме и име кума, његово занимање и место становања Вукчевић Вељко, Зем. из Јасиковице
15 Презиме и име лекара или бабице при порођају Склопио брак са Радосављевић Милком из Почековине дана 23-V-1963 год. МКВ. 32/1 Матичар с.р. 22.VI.1963год.
16 П Р И М Е Д Б А Брак престао смрћу брачног друга Вукчевић Милке на дан 19.10.1988.год. у Доњем Рибнику, СО-е Трстеник. МКУ Доњи Рибник, тек.бр. 8/1988.год. Матичар с.р. 08.11.1988.-