1 текући број 1112 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ Мушко Милисав
3 дан, месец, година, место и време рођења 5. Октобра 1902. г. увече у Округлици.
4 дан, месец и година крштења 13. Октобра 1902. год.
5 храм или место где је дете крштено дито (у мру Велућу)
6 име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Мубомир Антић и Љубица Зем. из Округлице
7 које је дете по реду матери и године њене старости, недостатци шесто тридесет и четири (34).г Здрава
8 име и презиме свештеника који је дете крстио дито (Мих Милосав)
9 име и презиме, занимање и место сталног становања кума Милева жена Радивоја Смиљковића из Јасиковице
10 је ли дете близанац или тројник није
11 је ли дете ванбрачно није.
12 ПРИМЕДБА -