1 текући број 38.2 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ женско Душанка
3 дан, месец, година, место и време рођења 12.Марта 1902.год. увече у Велућу.
4 дан, месец и година крштења 25.Марта 1902 г
5 храм или место где је дете крштено дито (Мру Велућу)
6 име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Танасија Поповића и Милке Зем. из Велућа прав. срби
7 које је дете по реду матери и године њене старости, недостатци четврто тридесет год. (30). Здрава
8 име и презиме свештеника који је дете крстио дито (Мих.Милосављ.)
9 име и презиме, занимање и место сталног становања кума Љубица жена Мијајла Милосављевића свећеника Велуће
10 је ли дете близанац или тројник није
11 је ли дете ванбрачно није
12 ПРИМЕДБА умрло