1 Место где је дете рођено Гор. Рибник
2 Година, месец и дан рођења 1940 год. октобра 16 (3) шеснајестог
3 Време кад се дете родило - час рођења (1-24) у 15h
4 Место и храм у коме је дете крштено У цркви рибничкој
5 Година, месец и дан када је дете крштено 1940 год. новембра 16 (3)
6 Име детета и пол Душан мушки
7 Презиме, име, занимање, место становања оца и матере и вероисповест Вукојевић Милован и Милија, Зем. из Гор.Рибника и.прав. вере
8 Је ли дете рођено живо или мртво Живо
9 Које је дете по рођењу матери (прво, друго) Друго о: 20г м: 20г
10 Је ли дете рођено у браку (законито) или је ванбрачно у браку
11 Је ли дете близнак или тројник Није
12 Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Није
13 Презиме и име свештеника који је дете крстио БорТрнавац
14 Презиме и име кума, његово занимање и место становања Пећић Ђорђе Зем. из Тоболца
15 Презиме и име лекара или бабице при порођају
16 П Р И М Е Д Б А Склопио брак 7-XI-1963 год. у Оџацима са Срећковић Миланком из Г.Рибника. МКВ. 6/63. Матичар с.р. 7-XI.63.
