1 Место где је дете рођено Почековина
2 Година, месец и дан рођења 1941 год Фебруара 1 првог јануара 19
3 Време кад се дете родило - час рођења (1-24) у 20h
4 Место и храм у коме је дете крштено У цркви рибничкој
5 Година, месец и дан када је дете крштено 1941 год Фебруара 16(3)
6 Име детета и пол (ЈМБГ=0101941xxxxxx) Вукосава Женски
7 Презиме, име, занимање, место становања оца и матере и вероисповест Влашковић Светозар и Тијана, Зем. из Почековине и.прав. вере
8 Је ли дете рођено живо или мртво живо
9 Које је дете по рођењу матери (прво, друго) прво о. 21г м. 19г
10 Је ли дете рођено у браку (законито) или је ванбрачно у браку
11 Је ли дете близнак или тројник Није
12 Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Није
13 Презиме и име свештеника који је дете крстио БораТрнавац
14 Презиме и име кума, његово занимање и место становања Павловић Душан, Зем. из Стопање
15 Презиме и име лекара или бабице при порођају
16 П Р И М Е Д Б А Склопила брак са Ковић Кезић Предрагом из Медвеђе дана 27.XI.1950 год. Мат. књига вен. стр. 106 под бр. 30. и том приликом узела презиме мужа Кезић Матичар с.р. 10.II.1951
