1 Место где је дете рођено Почековина
2 Година, месец и дан рођења 1937 год. марта 25 (12) двадесет петог
3 Време кад се дете родило - час рођења (1-24) По подне у 5h
4 Место и храм у коме је дете крштено У цркви рибничкој
5 Година, месец и дан када је дете крштено 1937 год. априла 25 (12)
6 Име детета и пол Јованка Женски
7 Презиме, име, занимање, место становања оца и матере и вероисповест Џамић Миљко и Лепосава, зем. из Почековине И.прав. вере
8 Је ли дете рођено живо или мртво Живо
9 Које је дете по рођењу матери (прво, друго) пето оцу: 28 г. мајци: 26 г.
10 Је ли дете рођено у браку (законито) или је ванбрачно у браку
11 Је ли дете близнак или тројник Није
12 Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Није
13 Презиме и име свештеника који је дете крстио БТрнавац
14 Презиме и име кума, његово занимање и место становања Макрегић Станко, зем. из Почековине
15 Презиме и име лекара или бабице при порођају
16 П Р И М Е Д Б А Умрло 1937 године августа 16 (3) ст. 13 Бр. 32.- свештеник БТрнавац