1 Место где је дете рођено Г.Рибник
2 Година, месец и дан рођења 1937 год. јануара 20(7) двадесетог
3 Време кад се дете родило - час рођења (1-24) Пре пола ноћи у 10h
4 Место и храм у коме је дете крштено у цркви рибничкој
5 Година, месец и дан када је дете крштено 1937 год фебруара 28(15)
6 Име детета и пол Станојка женски
7 Презиме, име, занимање, место становања оца и матере и вероисповест Вукчевићи Радомир и Наталија, зем. из Г.Рибника и. прав. вере
8 Је ли дете рођено живо или мртво Живо
9 Које је дете по рођењу матери (прво, друго) Осмо оцу: 40г. мајци: 33г.
10 Је ли дете рођено у браку (законито) или је ванбрачно у браку
11 Је ли дете близнак или тројник Није
12 Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Није
13 Презиме и име свештеника који је дете крстио БТрнавац
14 Презиме и име кума, његово занимање и место становања Бзенић Живојин зем. из Д.Црнишаве
15 Презиме и име лекара или бабице при порођају
16 П Р И М Е Д Б А умрела 1937 године августа 4 (22-VII) стр. 13 Бр. 30 свешт БТрнавац