2 ИМЕ ДЕТЕТА и ПОЛ Милија мушки
3 Дан, месец, година место и време рођења 6=19. јануара 1934. Почековина пре подне
4 Дан, месец и година крштења 29. јануара / 11. фебруара 1934.год.
5 Храм или место где је дете крштено у црквеној кући
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Светомир и Зорка Коларовић, зем. и. прав. Срби из Почековине
7 Које је дете по рођењу матере и године њенњ старости, недостатци Друго оцу: 24.г. мајци: 24.г.
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио БТрнавац
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Милен Влашковић зем. из Почековине
10 Је ли дете близанац или тројник Није
11 Је ли дете ванбрачно Није
12 П Р И М Е Д Б А Неисправан 21-Х-1953 год извештај ОНО Почековине