1 Текући број 44
2 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ Радоје мушко
3 Дан, месец, година, место и време рођења Лопаш 27. Јула 1915 г. пре поноћи
4 Дан, месец и година крштења 16. Августа 1915 г.
5 Храм или место где је дете крштено у цркви рибничкој
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Александар и Даница Сретеновић, земљ. из Лопаша
7 Које је дете по рођењу матере и године њене старости, недостатци прво
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио Чед.Н.Богдановић
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Јулијана удова Милена Ракезића, зем из Бељика
10 Је ли дете близанац или тројник -
11 Јели дете ванбрачно -
12 ПРИМЕДБА