1 Текући број 16
2 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ Марисав
3 Дан, месец, година, место и време рођења Ст.Трстеник 20 фебруара 1915г. по подне
4 Дан, месец и година крштења
5 Храм или место где је дете крштено у цркви рибничкој
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Милисав и Јегда Глиџић, земљ. из Ст.Трстеника
7 Које је дете по рођењу матере и године њене старости, недостатци четврто
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио Аврам Миљковић
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Божин Глиџић, земљ. из Ст.Трстеника
10 Је ли дете близанац или тројник -
11 Јели дете ванбрачно -
12 ПРИМЕДБА Умро дана 20-IX-1966 год. у Крушевцу. Матична књига умрлих на стр. 184 под текућим бројем 287 за 1966год. Матичар с.р. 5-I-1967год