1 Текући број 36
2 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ Бранислав мушко
3 Дан, месец, година, место и време рођења Ст.Трстеник 29.Октобра 1916 пре подне
4 Дан, месец и година крштења 12.Новембра 1916
5 Храм или место где је дете крштено у цркви рибничкој
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Сретен и Живадинка Томић, зем. из Ст.Трстеника
7 Које је дете по рођењу матере и године њене старости, недостатци прво оцу 19 мајци 23
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио Рисантије Рајевић
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Даринка, кћи Станимира Томића, зем. из Ст.Трстеника
10 Је ли дете близанац или тројник -
11 Јели дете ванбрачно -
12 ПРИМЕДБА умро дана 30.03.1998.год у Старом Трстенику МКУ. стари Трстеник бр. 4/1998. Матичар с.р. Почековина 24.11.1998